Selecteer uw land of regio

U bevindt zich nu in Belgium (Nederlands)
Start / Kennis / Arjo Blog / Decubituspreventie bij zorgvragers met een verminderde mobiliteit

Decubituspreventie bij zorgvragers met een verminderde mobiliteit


2021-06-02T22:00:00.0000000Z

Verminderde mobiliteit is een belangrijke risicofactor voor de ontwikkeling van decubitus en internationale richtlijnen onderstrepen de noodzaak om zorgvragers regelmatig te draaien en te verplaatsen om weefselschade te voorkomen¹. Alhoewel drukverdelende matrassen een bijdrage kunnen leveren aan de preventie van decubitus, blijft een regelmatige verandering van houding belangrijk, maar niet zonder risico voor de zorgvrager of de zorgverlener.

Zorgvragers worden verplaatst in bed om de duur en de omvang van de druk op de kwetsbare gebieden van het lichaam te beperken. Ook draagt het bij aan het comfort, de hygiëne, de waardigheid en functionele vermogens van de zorgvrager¹. Veelvuldige verplaatsingen in bed kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van decubitus als gevolg van hogere schuif- en wrijvingskrachten op de huid en het matras waarop de zorgvrager ligt. 

Voor een zorgverlener is het verplaatsen van afhankelijke zorgvragers in bed de grootste risicofactor voor musculoskeletaal letsel². Uit een onderzoek naar musculoskeletale letsels als gevolg van transfers van zorgvragers bleek dat 32% van de letsels het gevolg was van het verplaatsingen/draaien of tillen van zorgvragers in bed³. Naarmate het afhankelijkheidsniveau van zorgvragers in ziekenhuizen, verpleeghuizen en in de gehandicaptenzorg toeneemt, in combinatie met een toename van obesitas, kunnen transfers van zorgvragers frequenter nodig zijn en fysiek belastender worden.

"Veelvuldig verplaasten in bed kan voor zowel zorgvragers als zorgverleners gemakkelijker en veiliger worden gemaakt door gebruik te maken van de juiste hulpmiddelen voor het tillen en verplaatsen van zorgvragers."  

Denk hierbij aan hulpmiddelen als wrijvingverlagende glijlakens en/of tilliften en tilbanden.

Sara Flex with Sara 3000 Standing Sling (5)

Extra lagen tussen de huid van een zorgvrager en een matras kunnen de druk verhogen of het microklimaat van de huid negatief beïnvloeden, waardoor het risico op decubitus toeneemt.4  Voordat de tilband onder een zorgvrager wordt geplaatst, moeten de eigenschappen van de tilband worden beoordeeld, zoals het ademend vermogen van het materiaal, de dikte en de locatie van de naden. Voor elke zorgvrager moeten de zorgverleners het risico van het laten liggen van een tilband onder een zorgvrager kritisch beoordelen.

Het risico is bijzonder hoog bij zorgvragers die in een rolstoel of stoel zitten. De druk op het zitvlak is dan van nature hoog5. Voor beperkt mobiele zorgvragers is het aanbevolen de zittijd te beperken en drukverdelende zitkussens te gebruiken. Voor zorgvragers die lang in een stoel zitten, kan het gebruik van een actieve tillift zoals Sara Flex, Sara® Plus of Sara® Stedy ervoor zorgen dat de zorgvrager gemakkelijker kan opstaan. Daardoor kan de huid regelmatig worden onderzocht en kan de aanhoudende hoge druk die doorgaans tijdens het zitten wordt uitgeoefend, tijdelijk worden verlicht.

Een geïntegreerde aanpak van decubituspreventie, waaronder een holistische beoordeling van de zorgvrager, veilige transfers, verplaatsingen in bed, bevordering van de mobiliteit en de toewijzing van een geschikt matras/zitkussen voor zowel bed als stoel, zijn essentieel. Onze oplossingen zijn ontworpen om de zorgomgeving veiliger en efficiënter in te richten.  Van transfers en de mobilisatie tot hygiëne en decubituspreventie.

Voor meer informatie over onze oplossingen kunt u onze samenvatting van klinisch bewijsmateriaal downloaden:

Samenvatting van klinisch bewijsmateriaal over decubituspreventie.

Klinisch bewijsmateriaal over decubituspreventie downloaden

Literatuur

1. European Pressure Ulcer Advisory Panel, National Pressure Injury Advisory Panel en Pan Pacific Pressure Injury Alliance. Preventie en behandeling van decubitus: Klinische richtlijn. The International Guideline, Emily Haesler (Ed.). EPUAP/NPIAP/PPIA:2019. Sectie 8: Verplaatsingen in bed en vroegtijdige mobilisatie. Aanbeveling 5.6 Verplaatsingstechnieken. Pagina 121

2. McCoskey KL. Ergonomics and Patient Handling. AAOHN Journal, 2007, 55(11): 454–62

3. Pompeii LA et al. Musculoskeletal injuries resulting from patient handling tasks among hospital workers. Am J Ind Med, 2009. 52(7): p. 571-8

4. Williamson R, Lachenbruch C, Van Gilder C. A Laboratory Study Examining the Impact of Linen Use on Low-Air-Loss Support Surface Heat and Water Vapor Transmission Rates. OWM 2013; 59(8):32-41

5. Sectie 10: Matrassen Zitkussens voor zorgvragers met decubitus of met een risico op decubitus. Pagina 172